肺や呼吸について
息苦しさや胸の痛みなど
肺からのサインを
見逃さないでください
階段を上った時の息切れや、ふとした瞬間の胸の痛み、痰に血が混じるといった症状は、肺や呼吸器の重要な異変を知らせるサインです。これらの不調は「加齢のせい」と見過ごされがちですが、背景には心臓や血管、あるいは慢性的な肺の病気が隠れていることがあります。少しでも「いつもと違う」と感じたら、お早めに当院へご相談ください。
TROUBLE
このような症状、お悩みはご相談ください
- 深呼吸や咳をした時に、胸に痛みがある
- 横になって寝ると息苦しくなる
- 痰の中に血が混じることがある
- 軽い運動をしたときに
胸が締め付けられる - 胸が圧迫されるような重苦しさがある
- 健診の胸部レントゲンで
「肺に影がある」と指摘された
当院の治療の特徴
呼吸器内科と内科をはじめとした
幅広い視野で診療
息切れや胸の痛みといった呼吸器の不調は、肺そのものの病気だけでなく、心臓疾患や全身の循環、アレルギーなどが複雑に絡み合っていることが少なくありません。当院では日本内科学会認定内科医を持つ院長が、高度医療機関での呼吸器内科経験と知見に基づいた精密な診断を行います。患者さん一人ひとりに適切な根本治療をご提案いたします。
先端機器と充実の設備による
より正確な精密検査
当院では、クリニックでありながら先端検査設備を整えています。微細な病変も見逃さないレントゲン・CTや、肺機能を詳細に測定するスパイロメトリー、気道の炎症を数値化するNO検査機などをご用意。レントゲンだけでは判別が難しい咳や息苦しさの原因を迅速に特定し、客観的なデータに基づいた根拠ある診療を行います。
代表的な疾患
息切れ
呼吸によって十分な酸素を身体に取り込めなくなった時に起こります。原因は多岐にわたり、肺そのものの異常だけでなく、心臓のポンプ機能の低下が関わっているケースも多く見られます。
息切れの程度をセルフチェック
「階段を上るとすぐに息が切れる」「最近、歩くスピードが落ちた気がする」そんな日常の違和感をmMRCで数値化してみましょう。当てはまる数字が大きいほど、息切れが強いと判断されます。ご自身の状態が以下のどれに近いか、確認してみてください。
| グレード | |
|---|---|
| 0 |
健康な状態 激しいスポーツや、かなりハードな運動をしたとき以外は、息切れを感じることはありません。 |
| 1 |
坂道や急ぎ足で自覚 平らな道を急いで歩いたり、緩やか坂道を登ったりしたときに「少し息が苦しいな」と感じます。 |
| 2 |
自分のペースでしか歩けない 息切れのせいで、同年代の人と一緒に歩くと遅れてしまったり、平らな道でも自分のペースで歩き続けるために立ち止まって休憩が必要だったりします。 |
| 3 |
100メートル程度で限界 平らな道を100メートル（あるいは数分間）ほど歩くと、息苦しさから足を止めて休まなければなりません。 |
| 4 |
日常生活にも支障がある 息切れがひどく、外出するのが難しい状態です。また、家の中での着替えといった軽い動作だけでも息が切れてしまいます。 |
息切れがある主な疾患
慢性閉塞性肺疾患(COPD)
主に長年の喫煙が原因で肺胞が壊れ、空気の出し入れが困難になる病気です。階段での息切れや、慢性の咳・痰が特徴で「タバコ病」とも呼ばれます。
間質性肺炎
肺胞の壁に炎症が起き、肺が硬くなることで酸素を取り込みにくくなる病気です。動いた時の息切れや、コンコンという乾いた咳が長く続くのが特徴です。
心不全
心臓のポンプ機能が低下し、全身へ血液を送り出せなくなる状態です。肺に血が停滞（うっ血）することで、少し動くだけで息苦しくなり、足のむくみを伴うこともあります。
胸痛
胸の痛みは、肺を包む膜（胸膜）の炎症や、心臓、血管、胸壁の神経の異常など、さまざまな原因で起こります。痛みの強さや持続時間、痛む場所によって緊急性が異なるため注意が必要です。
胸痛を引き起こす原因と疾患
呼吸器
呼吸器疾患の多くは初期段階ではあまり胸痛を伴いません。しかし、呼吸器由来の胸痛がある場合は、病変が胸膜に達しているなど重篤な状態である可能性が高いため、迅速な対応が必要です。
気胸
肺に穴が開いて空気が漏れ、肺がしぼんでしまう病気です。突然の鋭い胸の痛みと息苦しさが特徴で、痩せ型の若い男性や高齢の肺気腫患者さんに多く見られます。
胸膜炎
肺を包む膜（胸膜）に炎症が起き、胸水が溜まる病気です。深呼吸や咳をした際に、刺すような鋭い「胸の痛み」が生じるのが特徴です。根本治療のため、迅速な診断が不可欠です。
肺がん
肺に生じた悪性腫瘍が進行し、胸壁や神経、胸膜に広がることで胸痛を引き起こします。長引く咳や血痰を伴う痛みには注意が必要です。CTなどの精密検査による早期発見が重要です。
心臓・血管
狭心症や心筋梗塞、大動脈解離などが挙げられます。胸を締め付けられるような激痛や圧迫感が数分以上続く場合は、一刻も早い救急受診が必要です。
神経
肋間神経痛や帯状疱疹など、肋骨に沿った鋭い痛みが特徴です。身体の向きを変えた時や、深呼吸・咳をした時に痛みが強まる傾向があります。
血痰
痰に血が混じる「血痰」は、気道や肺の粘膜から出血しているサインです。鮮血が混じるものから、茶褐色の古い血が混じるものまでさまざまですが、いずれも放置せず検査を受けるべき重要な症状です。
受診したほうがよい血痰の特徴
血痰が出ると驚かれると思いますが、すべてが重症とは限りません。しかし、重大な病気のサインである可能性も否定できないため、早めの確認が大切です。速やかに受診すべき目安を知り、適切な処置につなげましょう。
このような症状、お悩みはご相談ください
- 痰に混じる血の量が
徐々に増えてきている - 発熱や寝汗、急激な体重減少が見られる
- 2週間以上、血痰や咳が続いている
- 喫煙歴が長く、血痰が出るようになった
- 激しい胸の痛みや息苦しさを伴う
- 以前から「肺に病気がある」と
言われている
血痰がある主な疾患
結核
結核菌による感染症で、長引く咳や血痰、微熱、倦怠感が特徴です。過去の病気ではなく、現代でも集団感染のリスクがあるため、早期発見が極めて重要です。
肺がん
気管支や肺の細胞ががん化し、組織が脆くなることで出血を伴います。血痰が唯一の自覚症状であることも多いため、見逃さずに専門的な検査を行う必要があります。
気管支拡張症
気管支が広がって元に戻らなくなり、感染や炎症を繰り返す病気です。朝方に多量の痰や血痰が出やすく、進行すると肺機能の低下を招くため継続的な管理が大切です。